Зачем нам нужны фториды? Стоматологи заявляют, что фториды имеют важное значение для здоровья человека, и противокариесная эффективность фторидсодержащих средств является неоспоримым фактом, особенно когда речь идет о еще только формирующихся зубах. Вероятно, ваш организм получает ежедневную норму фтора и извлекает из этого необходимую пользу без дополнительных усилий с вашей стороны. Фториды, присутствующие в питьевой воде, различных продуктах и пищевых добавках, способствуют формированию крепкой эмали, которая лучше противостоит кариесу. После прорезывания зубов фториды помогают насытить минералами незрелую эмаль и даже способны восстановить кариозные поражения на ранних стадиях.
Тем не менее, как и в случае большинства полезных вещей в нашей жизни, переизбыток фтора, как и его дефицит, может повлечь за собой определенные негативные последствия. Фториды — прекрасный пример важности баланса. Согласно официальной позиции Стоматологической ассоциации России, эти вещества являются безопасным и эффективным средством борьбы с кариесом, но вам следует помнить о некоторых рисках чрезмерного потребления фторидов. Большинство опасений связано с избыточным потреблением фтора в раннем возрасте, поскольку это может привести к флюорозу.
Что такое флюороз?
Согласно Большой медицинской энциклопедии, флюороз возникает при длительном избыточном поступлении в организм фтора и его соединений. Другое название этого заболевания — крапчатые зубы. Чаще флюороз развивается у детей в период формирования зубов при постоянном потреблении питьевой воды, чрезмерно обогащенной фтором. В большинстве случаев это происходит, если ребенок, потребляющий фторированную воду, получает дополнительные витаминные добавки с источником фтора или постоянно глотает фторидсодержащую зубную пасту во время чистки зубов. Тогда после прорезывания зубов их поверхность может оказаться покрыта полосами, пятнышками или углублениями. В тяжелых случаях на эмали наблюдаются коричневые, черные или серые пятна, а ее поверхность выглядит изрытой.
Но не беспокойтесь! Флюороз не скажется на стоматологическом здоровье вашего ребенка. Такие пятна и полоски можно устранить. Зачастую же они настолько бледные, что обнаружить их может только стоматолог.
Как предотвратить флюороз
Риск развития флюороза сохраняется примерно до 8 лет, поскольку в это время зубы ребенка все еще формируются под деснами. Ниже несколько полезных рекомендаций по безопасному потреблению источников фтора и использованию фторидсодержащих средств гигиены полости рта детьми.
Дети до трех лет:
- Развитие флюороза у младенцев на естественном вскармливании маловероятно, поскольку грудное молоко содержит очень мало фторидов. Даже если беременная женщина или кормящая мать пьет фторированную воду, ребенку достается лишь небольшое количество потребляемого ею фтора.
- При использовании смесей для детского питания порошок или жидкий концентрат нужно разводить водой с низким содержанием фтора или вообще без него. Как вариант, используйте уже готовые к употреблению смеси, поскольку в их состав входит минимальное количество фторида.
- Когда у ребенка появятся первые молочные зубы, начните чистить их дважды в день, используя при этом очень небольшое количество фторидсодержащей зубной пасты (по размеру не больше рисового зерна).
- Пасту нужно сплевывать! Научите ребенка сплевывать зубную пасту при чистке зубов, как только малыш будет в состоянии освоить этот навык.
Дети от трех до восьми лет:
- Продолжайте тщательно чистить зубы ребенка дважды в день, нанося на зубную щетку небольшое количество зубной пасты с фторидом размером с горошину.
- Детям до шести лет НЕ НУЖНО использовать фторидсодержащие ополаскиватели для полости рта, если только это не порекомендует стоматолог или другой врач. До этого возраста дети обычно не способны полностью контролировать глотательный рефлекс, поэтому большая часть ополаскивателя может попадать в желудок ребенка.
Помните, что в большинстве случаев флюороз предотвратим. Напоминайте детям о том, что зубную пасту нельзя глотать. Если вас беспокоит вопрос о том, сколько фторидов получает ваш ребенок, посоветуйтесь со стоматологом.
Способы лечения флюороза
Квалифицированные специалисты в развитых странах, как правило, могут легко отличить проявления флюороза от начальной стадии кариозного процесса, и считают, что в целом крапчатые зубы не вредят стоматологическому здоровью детей. В некоторых случаях вызванные переизбытком фтора изменения цвета эмали настолько незначительны, что не требуют никакого лечения, особенно если речь идет о жевательных зубах. Тем не менее, избавиться от последствий флюороза можно разными способами, например, с помощью отбеливания зубов.
Пищевые добавки с фторидами
Принимайте пищевые добавки с фторидами только по назначению терапевта или стоматолога. Такие добавки рекомендуют детям в возрасте от 6 месяцев до 16 лет, если они проживают в регионе, где не фторируют воду, и поэтому подвергаются высокому риску развития кариеса.
Фториды в питьевой воде
В России согласно санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.1.4.1074-01 максимально допустимое содержание фтора в воде составляет 1,5 мг/л.
Государственный норматив СанПиН 2.1.4.1116-02 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества» относит к высшей категории бутилированную воду с концентрацией фторидов от 0,6 мг/л до 1,2 мг/л. Требования к воде детского питания еще жестче. Концентрация фторидов в такой воде не должна превышать 0,7 мг/л.
Если вы проживаете в регионе, где уровень содержания фторидов в воде превышает 0,7 мг/л фторида, вам лучше использовать бутилированную воду или специальные фильтры для очистки воды от фторидов, чтобы снизить риск флюороза у ваших детей.
Воду, получаемую из частной скважины или колодца, следует раз в год сдавать на анализ для определения ее состава. Особенно важно тестировать воду из скважины на концентрацию фторидов, если в доме есть маленькие дети. Естественный уровень содержания фторидов в воде сильно варьируется от региона к региону. Покажите стоматологу или терапевту результаты анализа воды из вашей скважины, чтобы врач мог более точно определить потребность членов вашей семьи в дополнительных источниках фтора.
В целом же при использовании по назначению фторидсодержащие средства гигиены полости рта безопасны и очень полезны для здоровья зубов детей и взрослых. Не волнуйтесь: хотя обучить детей всем премудростям ухода за зубами и деснами бывает непросто, проследить за тем, чтобы они получали правильное количество фторидов, вы сможете с легкостью. Если же у вас будут сомнения, стоматолог или педиатр помогут вам определить, сколько фторидов необходимо вашему ребенку.
