Зубочелюстные аномалии являются одной из самых распространённых проблем в стоматологии, при этом большинство из них могут быть исправлены при помощи ортодонтического лечения — в первую очередь установки брекет-систем. Однако успех гарантирован только при соблюдении всех правил пользования несъёмными конструкциями, в первую очередь коррекции рациона питания. Что можно и нельзя есть при установленных брекетах, вы узнаете из этой статьи.
Для чего нужны брекеты
Брекеты представляют собой миниатюрные замочки, которые крепятся на внешней или внутренней поверхности зуба. Через пазы в них пропущена упругая металлическая дуга, создающая постоянное направленное усилие. Это давление постепенно за достаточно долгое время исправляет положение зубов. В первые дни после того, как поставили брекеты, у многих людей болят зубы, появляется дискомфорт. Это нормальная реакция, которая проходит за 1–2 недели [1].
Пациенты ждут от брекетов в первую очередь косметического эффекта. После устранения зубочелюстных аномалий нижняя половина лица приобретает правильные очертания, улыбка становится более привлекательной. Однако эстетика — далеко не всё, ради чего носят ортодонтические конструкции. Брекеты решают следующие стоматологические проблемы:
открываются ранее недоступные из-за скученности участки зубов, что облегчает гигиену полости рта;
освобождаются пережатые сосуды, улучшается микроциркуляция крови и питание тканей пародонта.
В комплексе эти исправления служат действенными мерами профилактики кариеса и болезней пародонта [2].
Исправлять неправильный прикус можно в любом возрасте. Приступать к лечению с помощью брекет-системы лучше в момент, когда уже прорезались все постоянные зубы. Чаще всего это происходит в возрасте от 13–14 лет. Предельных возрастных ограничений не существует.
Анохина А. В., врач-ортодонт, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой терапевтической, детской стоматологии и ортодонтии Казанской государственной медицинской академии[3]
Что нельзя есть при ношении брекетов и почему
Ниже представлена подробная памятка для тех, кому предстоит ортодонтическое лечение. В ней вы найдёте полную информацию о том, что нельзя есть при установленных брекетах: список запрещённых продуктов, причины запретов и возможные корректировки в рационе.
Что нельзя есть при ношении брекетов |
Причина запрета |
Примеры продуктов |
Что делать, если очень хочется |
Твёрдая пища |
Откусывание может привести к отклеиванию брекета, повреждению дуги или лигатуры. |
|
Размягчать твёрдую пищу перед употреблением:
|
Липкие продукты |
Налипают на конструкцию и тяжело удаляются, что приводит к поломкам. Налипшие остатки становятся эпицентрами размножения вредных микроорганизмов. |
|
Заменить другими мягкими, но менее липкими десертами: пудингами, фруктовыми желе. |
| Мелкие зёрна и крупы | Забиваются в полости, застревают между зубами и брекетами. Становятся эпицентрами размножения вредных микроорганизмов. |
|
Максимально ограничить употребление. Если всё-таки съели что-то из списка — тщательно почистить зубы и промыть струёй из ирригатора. |
Красящие продукты |
Окрашивают неметаллические элементы конструкции, что особенно неприятно при ношении малозаметных систем с прозрачными лигатурами. Керамические брекеты менее подвержены воздействию красителей, чем пластиковые, но со временем цвет меняют и они. |
|
Чистить и ополаскивать зубы сразу же после приёма пищи. Полностью отказаться от продуктов с искусственными красителями, особенно газированных напитков. |
Сладости |
Бактерии потребляют сахара из пищи и выделяют кислоту, повреждающую зубную эмаль, что способствует развитию кариеса. |
|
Употреблять десерты с натуральными безвредными заменителями сахара [2, 4]. |
Из таблицы видно, что после установки брекетов можно есть и пить большинство привычных продуктов. Под категорическим запретом лишь небольшая группа. Для многих других ограничения не такие жёсткие: достаточно изменить способ приготовления или уделять повышенное внимание гигиене ротовой полости.
Общие правила приёма пищи при ношении брекетов
Помимо понимания, что можно и что нельзя есть с установленными брекетами, важно соблюдать общие принципы питания:
Кушать разнообразно, включая в рацион широкий ассортимент блюд. В организм должны поступать необходимые питательные вещества, витамины, макро- и микроэлементы. В противном случае это скажется на состоянии здоровья, в том числе и зубов.
Исключить чересчур горячую и холодную пищу: экстремальные температуры могут привести к отклеиванию брекетов и порче дуг.
Носить с собой складной нож, чтобы разрезать твёрдые продукты на мелкие кусочки. В таком виде можно позволить себе даже стейк или яблоко.
В случаях, когда ортодонтическая конструкция включает эластичные тяги, их необходимо снимать перед едой.
Не пользоваться деревянными зубочистками, способными повредить брекеты [2, 4].
Удаление остатков пищи после еды
Включать в меню только то, что можно есть при ношении брекетов, — условие обязательное, но недостаточное. Необходимо также применять средства гигиены для ухода за полостью рта.
Зубные щётки
Тем, кто проходит ортодонтическое лечение, при каждой чистке зубов специалисты рекомендуют использовать поочерёдно несколько зубных щёток.
Традиционная с мягкой синтетической щетиной. Размер головки следует подбирать исходя из возраста пользователя.
Ортодонтическая с продольным V-образным углублением, соответствующим размеру брекетов. Ею выполняют горизонтальные движения вдоль всей дуги.
Ортодонтическая с узкой головкой. Предназначена для выметающих вертикальных движений по брекетам и дугам.
Монопучковая. Служит для очистки самых узких труднодоступных промежутков между зубами и элементами брекет-системы.
Зубные пасты
При ношении брекетов наибольшему риску подвергается эмаль: на отдельных участках она деминерализуется и истончается, поэтому следует использовать зубную пасту, предотвращающую этот процесс. Например, Colgate® Duraphat® 5000 с повышенным содержанием фторида для интенсивной реминерализации эмали при высоком риске развития кариеса. Эта зубная паста подходит для применения взрослыми и подростками старше 16 лет, продается только в аптеках по рекомендации стоматолога.
Межзубные ёршики
Изготавливаются из нейлоновых щетинок, закреплённых на тонкой проволоке. Позволяют тщательно очистить как эмаль вокруг брекетов, так и сами элементы несъёмной конструкции. При выборе ёршиков отдайте предпочтение тем, у которых больше рабочая часть и прочнее стержень.
Зубные нити
В процессе ортодонтического лечения зубы раздвигаются, и промежутки между ними увеличиваются. На открывшихся контактных поверхностях начинает скапливаться зубной налёт. Чтобы этого избежать, их очищают нитями, способными удалять до 80 % налёта, в том числе из-под десны.
Ополаскиватели для полости рта
Обладают комплексным действием, дополняющим зубную пасту. При ношении брекетов наиболее ценен их антибактериальный эффект. Качественные ополаскиватели для полости рта, такие как Colgate® Plax, уничтожают практически все вредные микроорганизмы, препятствуя появлению их колоний даже на самых труднодоступных участках.
Ирригаторы
Даже то, что можно есть с установленными брекетами, постепенно загрязняет конструкцию, скапливаясь в пазах и углублениях. Тонкая струя воды под напором эффективно вымывает все отложения. Всего 3 минуты ирригации каждой челюсти способны предотвратить очаговую деминерализацию и гингивит в процессе ортодонтического лечения.
Скребки для языка
Язык также является поверхностью, на которой скапливается налёт и активно размножается вредная микрофлора. Очищать её скребком рекомендуется дважды в день вместе с использованием ополаскивателя. Если скребка под рукой нет, можно почистить язык обычной зубной щёткой или специальной подушечкой на обратной стороне её головки.
Ортодонтический воск
Применяется для защиты внутренней стороны губ и щёк от натирания элементами брекет-системы. Вещество наносят непосредственно на поверхности, соприкасающиеся со слизистыми оболочками и травмирующие их.
Красители для выявления налёта
Выпускаются в форме таблеток и растворов. После разжёвывания или ополаскивания отложения на зубах окрашиваются, что позволяет обнаруживать проблемные участки и уделять им повышенное внимание во время процедур гигиены полости рта [4]. Зная, что можно кушать при ношении брекетов, соблюдая правила гигиены и регулярно посещая врача-ортодонта, вы обязательно добьётесь поставленной цели и навсегда избавитесь от проблем с прикусом.
Список источников
Токаревич И. В. Несъёмная техника в ортодонтии: учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2014. // URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/268/%D0%9D%D0%B5%D1%81%D1%8A%D0%B5%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%8F%20%D1%82%D0%B5%D1%85%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D0%B2%20%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B8.pdf?sequence=4&isAllowed=y (дата обращения 08.08.2020 г.).
Чуйкин В. С., Акатьева Г. Г., Аверьянов С. В. Гигиена полости рта при ортодонтическом лечении: учебное пособие для студентов стоматологического факультета. Уфа: ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава», 2011. // URL: http://library.bashgmu.ru/elibdoc/elib492.pdf (дата обращения 08.08.2020 г.).
Исправление прикуса с помощью брекет-систем, интервью Анохиной А. В. // URL:// https://dantistk.com/articles/ispravlenie-prikusa-s-pomoshchyu-breket-sistem/ (дата обращения 18.08.2020 г.).
Денисова Ю. Л. Гигиенические мероприятия при ортодонтическом лечении больных с патологией периодонта. Минск: БГМУ, 2007. // URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/5603/%D0%93%D0%B8%D0%B3%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%BC%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%8F%D1%82%D0%B8%D1%8F.pdf?sequence=1&isAllowed=y (дата обращения 08.08.2020 г.).
