Центральное соотношение челюстей

Что такое центральное соотношение челюстей?

Если вы когда-нибудь слышали словосочетание "центральное соотношение челюстей", то наверняка задумывались о том, что же это такое. Концепция центрального соотношения (ЦС) вот уже почти сто лет является одной из наиболее противоречивых и горячо обсуждаемых в стоматологии. Из этой статьи вы узнаете, что означает это понятие, как определяют ЦС, и почему это может оказаться существенным для вашего стоматологического здоровья.

Что такое центральное соотношение?

Существует множество определений центрального соотношения челюстей. Проанализировав эти определения, автор статьи, опубликованной в интернет-журнале Dental Magazine, предлагает исходить из того, что центральное соотношение челюстей представляет собой:

  1. Клинически определяемое статичное расположение верхней челюсти относительно нижней челюсти
  2. Многократно воспроизводимое положение челюстей
  3. Положение челюстей, независимое от окклюзии
  4. Физиологическое положение челюстей

Что означает в этом контексте термин "воспроизводимое положение"? Мы редко задумываемся об этом, но при пережевывании пищи и разговоре наша нижняя челюсть все время возвращается в некое исходное положение относительно верхней челюсти. Это и есть естественное, физиологическое воспроизводимое положение.

Центральное соотношение челюстей и центральная окклюзия

Центральная окклюзия – это положение нижней челюсти при смыкании всех зубов. Специалисты объясняют, что центральная окклюзия характеризуется максимальным контактом всех режущих и жевательных поверхностей зубов. Это положение также называется максимальной интеркуспидацией (МИ). В отличие от центрального соотношения челюстей, МИ не зависит от положения височно-нижнечелюстного сустава. У некоторых людей центральное соотношение челюстей совпадает с центральной окклюзией, однако во многих других случаях анатомические характеристики ЦС и МИ различаются, что может стать источником проблем.

В чем важность центрального соотношения челюстей?

Как отмечают стоматологи, точное определение ЦС необходимо для правильного моделирования ортопедических конструкций. Во многих случаях протез не подойдет пациенту, если будет изготовлен без учета этого параметра. Центральное соотношение челюстей является важным для ортопедов, ортодонтов и специалистов, занимающихся реабилитацией всей полости рта.

Сотрудники кафедры ортопедической стоматологии БГМУ считают восстановление ЦС необходимой мерой при лечении пациентов с нарушениями окклюзии, но здоровыми ВНЧС, когда требуется обеспечить воспроизводимое положение челюстей. Поскольку центральное соотношение последних является предсказуемым и воспроизводимым, оно помогает минимизировать нарушения окклюзии.

Центральное соотношение челюстей также играет определенную роль в лечении дисфункции ВНЧС. Так, гнатологи (специалисты, которые занимаются изучением взаимосвязи между различными структурами зубочелюстной системы) указывают, что положение нижней челюсти при ЦС и МИ может влиять на положение ВНЧС.

Как определяют центральное соотношение челюстей

Существуют различные статические и функциональные методы регистрации ЦС. На практике вы можете столкнуться с двумя способами: в первом случае стоматолог будет регистрировать центральное соотношение ваших челюстей при минимальном давлении на нижнюю челюсть, во втором – при максимальном давлении на нее.

Итак, теперь вы знаете, что такое центральное соотношение челюстей, и какую роль эта концепция играет в стоматологии. Если у вас остались вопросы, ваш стоматолог с удовольствием ответит на них. Обязательно проконсультируйтесь с ним, чтобы удостовериться в том, что ваши челюсти правильно взаимодействуют друг с другом, а окклюзия не требует коррекции.