Колумбийский университет
Что такое отбеливание зубов?
Отбеливание позволяет осветлить зубы и удалить с их поверхности желтые и темные пятна (дисколориты). Это одна из самых популярных косметических стоматологических процедур, способствующая значительному улучшению внешнего вида улыбки. Отбеливание зубов выполняет большинство стоматологов.
Для того, чтобы сохранить полученный в результате отбеливания цвет зубов, процедуру требуется периодически повторять.
Для чего нужно отбеливание
Снаружи коронку зуба покрывает твердая ткань, называемая эмалью. Цвет зуба определяется тем, как эмаль отражает и рассеивает свет, а также оттенком дентина, расположенного под эмалью. Толщина и гладкость эмали зависят от наследственных факторов. Чем тоньше эмаль, тем сильнее просвечивает через нее дентин; гладкость эмали влияет на ее способность отражать свет и, следовательно, на цвет зуба.
Ежедневно на зубах образуется тонкая пленка бактериального налета, аккумулирующая различные красящие вещества, которые также скапливаются в порах эмали.
Наиболее частыми причинами пожелтения или потемнения зубов являются:
- Курение
- Употребление напитков темного цвета, например, кофе, колы, чая и красного вина
- Плохая гигиена полости рта
С возрастом зубы теряют свою белизну, поскольку эмаль истончается, а дентин темнеет.
Кроме того, возможно и изменение цвета глубинных структур зуба. Возникающие при этом пятна называются внутренними дисколоритами. Они могут появляться, например, в результате избыточного воздействия фторида в период формирования зубов. Еще одной причиной образования внутренних дисколоритов является прием антибиотиков тетрациклинового ряда. Эти препараты могут повлиять на цвет зубов ребенка в том случае, если их принимает мать в течение второй половины беременности или сам ребенок в возрасте до 8 лет, когда зубы все еще развиваются. Причиной потемнения зуба также может стать травма.
Наибольший эффект отбеливание оказывает на поверхностные дисколориты.
Подготовка к отбеливанию
Стоматологические заболевания могут влиять на результат отбеливания. Например, кариозные полости перед отбеливанием необходимо запломбировать, в противном случае отбеливающее средство может проникнуть через пораженные кариесом ткани вглубь зуба. При рецессии десны обнаженные корни выглядят желтыми или обесцвеченными, и отбеливание не исправит ситуацию.
Более того, в случае кариеса или рецессии десны зубы после отбеливания могут стать чувствительными. Отбеливание также не оказывает никакого влияния на цвет керамических коронок и виниров.
Отбеливание может проводиться в клинике или домашних условиях. В первом случае стоматолог, вероятно, сначала сфотографирует ваши зубы: это поможет ему контролировать степень отбеливания. Кроме того, стоматолог проведет осмотр полости рта и задаст вам ряд вопросов, чтобы определить причину изменения цвета зубов.
После этого стоматолог или гигиенист стоматологический выполнит профессиональную чистку зубов. Эта процедура позволяет удалить бактериальную пленку, остатки пищи и другие вещества, которые скапливаются на зубах и вносят свой вклад в изменение их цвета. Затем стоматолог приступит к отбеливанию зубов.
Для отбеливания на дому врач может предоставить вам индивидуально изготовленные и точно повторяющие форму ваших зубных рядов капы для геля. Обычно гель нужно наносить ежедневно в течение двух-трех недель. Также в продаже имеются готовые наборы для отбеливания зубов. В такие наборы входят стандартные капы для геля или отбеливающие полоски, которые нужно наклеивать на зубы. Если вы собираетесь использовать такой набор, проконсультируйтесь со стоматологом и строго следуйте инструкциям изготовителя, чтобы не нанести вред зубам и полости рта в целом.
Как выполняется отбеливание зубов
Существует два вида отбеливания. Витальное отбеливание подразумевает осветление зубов с живыми нервами. Девитальное отбеливание – это обработка зубов, подвергшихся эндодонтическому лечению и лишенных нервов.
Витальное отбеливание
Чаще всего для витального отбеливания применяется гель, который наносится непосредственно на поверхность зуба. Этот гель содержит некоторое количество перекиси водорода.
Отбеливание может выполняться в клинике или домашних условиях. В клинике стоматолог может использовать гель с более высоким содержанием перекиси и активировать средство с помощью света или лазера, чтобы ускорить процесс отбеливания.
Обычно отбеливание зубов в клинике состоит из 1-3 процедур продолжительностью от 30 до 90 минут. Количество процедур зависит от метода отбеливания, степени изменения цвета ваших зубов и того, насколько белыми вы хотите их сделать. Дисколориты различного происхождения по-разному реагируют на отбеливание.
В начале процедуры стоматолог наносит на десны средство, которое защитит их от отбеливающего геля, а затем покрывает гелем зубы.
Некоторые отбеливающие вещества активируются лазером, светом определенного спектра или теплом лампы. Нанеся гель на зубы, стоматолог направляет лампу на область отбеливания. В случае сильно выраженного изменения цвета зубов стоматолог может порекомендовать продолжить отбеливание на дому в течение нескольких дней или недель.
Чтобы вы могли отбеливать зубы самостоятельно, стоматолог сделает слепки зубов и изготовит по ним индивидуальные капы для верхней и нижней челюсти. Такие капы должны плотно сидеть на зубах – это позволяет отбеливающему гелю правильно контактировать с зубами.
Дома вам нужно будет наполнять эти капы гелем, который предоставит вам стоматолог, и носить их по несколько часов в день. Многим удается добиться желаемого результата за одну-две недели, однако в других случаях продолжительность отбеливания может составлять четыре недели и более.
Средства для отбеливания зубов можно приобрести и в аптеке – они отпускаются без рецепта. Такие препараты содержат меньше перекиси, чем те гели, которые вы можете получить у стоматолога, из-за чего процесс самостоятельного отбеливания займет больше времени. Эти средства выпускаются в форме гелей (для использования в сочетании с капами) или липких полосок, которые наклеиваются на зубы. Доступные в продаже стандартные капы держатся на зубах хуже тех, которые стоматолог изготавливает по слепкам зубов пациента.
Существуют и отбеливающие зубные пасты – они содержат абразивные частицы, которые помогают удалить с эмали поверхностные пятна и загрязнения.
Девитальное отбеливание
Средства для витального отбеливания могут не оказать воздействия на цвет зуба, ранее подвергшегося эндодонтическому лечению и имеющего внутренние дисколориты. В этом случае стоматолог прибегнет к другому способу отбеливания, подразумевающему воздействие изнутри зуба. Врач внесет отбеливающее средство внутрь зуба на несколько дней и установит временную пломбу. Для достижения необходимого результата может потребоваться как одна, так и несколько таких процедур.
Дальнейшие действия
Если после отбеливания ваши десны побелеют или на них появится сильное раздражение, обязательно обратитесь к стоматологу.
Эффект отбеливания со временем проходит, и зубы снова желтеют или темнеют. Если вы курите или употребляете много еды и напитков, способных менять цвет зубов, результаты отбеливания могут начать сходить на нет уже через месяц. Избегая всего того, что может вызвать изменение цвета зубов, вы можете сохранить их белизну на 6-12 месяцев.
Повторное отбеливание зубов может быть проведено как в клинике, так и дома. Если у вас есть индивидуальные капы и отбеливающий гель, вы можете проводить отбеливание по мере необходимости. Обсудите периодичность отбеливания со стоматологом и посоветуйтесь с ним, какие средства вам лучше всего использовать.
Риски
Отбеливание крайне редко дает серьезные побочные эффекты, однако в некоторых случаях зубы могут на недолгое время стать чувствительными. Кроме того, может наблюдаться небольшое раздражение десен. Женщинам не следует отбеливать зубы во время беременности, поскольку воздействие отбеливающих средств на развитие плода не изучено. Отбеливание зубов – процедура сугубо косметическая, и ее лучше отложить на период после родов.
Обратитесь к стоматологу
Если вы считаете, что вам стоит отбелить зубы, обязательно проконсультируйтесь со стоматологом.
03/04/13
© 2002- 2019 Aetna, Inc. Все права защищены.
