Что делать при повышенной чувствительности зубов

Медицинский эксперт: Олег Сергеевич Щекин
Дата последнего обновления: 05 июля 2022 года

 

Повышенная чувствительность твёрдых тканей зубов — одна из самых распространённых проблем в стоматологии. Врачи называют это состояние «гиперестезия зубов», а пациенты описывают его как резкую боль, которая появляется при соприкосновении с провоцирующим фактором. Им может стать как горячая еда или напиток, так и вдыхание холодного воздуха. В чем причина такого состояния и можно ли его избежать?

Причины развития повышенной чувствительности зубов

Теорий, почему повышается чувствительность зубов, несколько. Известно, что это мультифакторное состояние, то есть причин его появления несколько [1]. Выявить, какая из них первоочередная, невозможно. Пока ясно, что повышается чувствительность болевых рецепторов, проницаемость эмали зубов, меняются процессы передачи раздражения. Способствовать этому могут:

• некоторые общие заболевания — патологии щитовидной железы, ЖКТ, нервной системы, бруксизм;
• чрезмерное употребление кислого или сладкого;
• стоматологические заболевания — кариес, меловидное пятно;
• некариозные патологии зубов — эрозия эмали, клиновидный дефект, повышенная истираемость зубов, флюороз.
• болезни пародонта.

 

Факторы, повышающие риск развития гиперстезии

Несмотря на продолжающийся поиск причин чувствительности зубов, уже давно известны факторы, которые могут к ней привести. Большая часть из них вполне поддаются контролю, то есть их можно избежать [2]. Среди них:

• ошибки ухода за зубами. Например, слишком грубые движения во время чистки зубов, жёсткая щетина зубной щётки, неподходящая зубная паста, очень частая чистка;
• неправильно проведённое отбеливание или использование непрофессиональных методов;
• оголение шейки зуба или возрастные дистрофические процессы в дёснах;
• зубной камень или мелкие трещины и сколы зубов;
• увлечение кислыми напитками, едой, газировкой, ирисками и леденцами, сладостями.

 

Формы повышенной чувствительности твёрдых тканей зуба

Но нередки случаи, когда перечисленных выше патологических факторов нет или они минимальны, а чувствительность зубов всё равно повышенная. Исследователи выделяют две формы гиперестезии зубов: истинную и приобретённую.

Истинная форма развивается при врождённых изменениях в строении зубов, их и дёсен анатомических особенностях. Приобретённая форма возникает под влиянием факторов риска на фоне имеющейся предрасположенности к гиперестезии, связанной с обнажением дентинных канальцев, по которым проходит раздражение.

Диагностика повышенной чувствительности зубов

 

 

метод воздушной индексации для определения чувствительности к потоку воздуха — для этого стоматолог воздействует на зубы его быстрой и сильной струёй;

определение температурной чувствительности. В этом случае стоматолог орошает зубы водой температурой около 10 ˚С;

определение химической чувствительности. Зубы орошают 40 % раствором глюкозы и 5 % раствором лимонной кислоты;

определение реакции на механические раздражители. Её оценивают путём лёгкого постукивания, а также протирающими движениями зондом.

 

 

Лечение повышенной чувствительности

 

лечение стоматологических заболеваний. Это снятие зубного налёта и камня, лечение кариеса, болезней пародонта, гингивита, устранение клиновидных дефектов;

лечение причин, приведших к бруксизму — сильному сжатию челюстей, а также использование капп при необходимости;

использование десенсибилизирующих, то есть снижающих чувствительность, средств;

реминерализация зубной эмали. Это насыщение её кальцием, фторидами с помощью фторидсодержащего лака;

подбор средств ухода. Это зубная щётка, зубная паста, ополаскиватель для полости рта, зубная нить и т. п. в зависимости от состояния зубов;

обучение правильной технике чистки зубов.

К сожалению, многие не знают, что делать при повышенной чувствительности зубов, поэтому годами терпят боль. В некоторых случаях пациенты отказываются даже от чистки, чтобы не испытывать неприятные симптомы. По этой причине формируется замкнутый круг «плохая гигиена — образование налёта — воспаление — гиперестезия».

 

Правила домашнего ухода и профилактики

Чтобы сохранить стоматологическое здоровье и избежать появления повышенной чувствительности, нужно с детства усваивать правила регулярного, постоянного ухода за зубами и соблюдать их. Они несложны, но эффективны для профилактики многих стоматологических болезней, в том числе гиперестезии [2, 3].

1. Правильный уход: рекомендованная стоматологом техника, специально подобранная зубная паста и зубная щётка, ополаскиватели для полости рта, использование зубной нити, отказ от применения зубочисток.

2. Регулярное посещение стоматолога: не менее одного раза в шесть месяцев, даже если ничего не болит и не беспокоит.

3. При появлении признаков болезни зубов, дёсен — своевременное лечение.

4. Соблюдение режима питания: отказ от провоцирующих продуктов, а также от повышающих проницаемость эмали — кислого, слишком горячего или холодного.

5. Отказ от вредных привычек: исключение скрежетания зубами, откусывания ниток.

Список источников

[1] Журбенко В. А., Саакян Э. С., Повышенная чувствительность зубов в стоматологии, пути ее решения // Евразийский Союз Ученых. 2015. №1-2 (10). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/povyshennaya-chuvstvitelnost-zubov-v-stomatologii-puti-ee-resheniya (дата обращения: 22.05.2022 г.).

[2] Беленова И. А., Зяблова Е. И., Кудрявцев О. А., Андреева Е. А., Беленов И. С. Современные аспекты этиологии, патогенеза, диагностики и методов лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов // Актуальные проблемы медицины. 2019. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-etiologii-patogeneza-diagnostiki-i-metodov-lecheniya-povyshennoy-chuvstvitelnosti-tverdyh-tkaney-zubov (дата обращения: 22.05.2022 г.).

[3] What Can You Do About Sensitive Teeth? Alfred D. Wyatt Jr., URL: https://www.webmd.com/oral-health/guide/tooth-discoloration (дата обращения: 22.05.2022 г.).